A3　（Anti-Acute Abdomen） Project 2020

急性腹症の腸管CT読影法をマスターすれば、多くの患者を救えます。

• 腹痛患者は一般外来の５-１０％で、その２０％が入院^１）．
• 腹痛患者の腹部診察、採血、単純レントゲン検査での診断率は約７５％^２）．
• 下部消化管穿孔を見落とした場合、予後が不良になる^３）．
• 腹痛患者の腹部単純写真の正診率は５６％だが、CTは９５.６％と高い^4）．
• 急性腹症診療ガイドラインでは、すべての急性腹症患者にCT検査をするべきであるとされている^5）．
• 急性腹症に関する医療訴訟は少なくないが、医療ガイドラインの医療水準が争点になることが多い^6）．

急性腹症の腸管CT読影法をマスターすれば、多くの患者を救えます．

腸管CT診断のスキルアップにチャレンジする．

詳細はこちらをクリック http://1step-m.com/pgm/dsp_reg_mag.php?msm_id=msm0000006302

文献

１）Stone R. Acute abdominal pain. Lippincotts Prim Care Pract. 1998; 2(4): 341-57.

２）Bugliosi TF1, Meloy TD, Vukov LF. Acute abdominal pain in the elderly. Ann Emerg Med. 1990 ;19(12): 1383-6.

３）桑原公亀, 隈本謙介, 石橋敬一郎，他. 大腸穿孔術後の在院死を予測する因子のロジスティック回帰分析. 日本外科感染症学会雑誌. 8(4), 2011; 84: 2011-08.

4）MacKersie AB, Lane MJ, Gerhardt RT, et al. Nontraumatic acute abdominal pain: unenhanced helical CT compared with three-view acute abdominal series. Radiology. 2005; 237(1): 114-22.

5）急性腹症診療ガイドライン出版委員会. 急性腹症診療ガイドライン2015. 東京. 医学書院. 2015.

6）中村伸理子, 山下祐一, 佐々木隆光. 急性腹症診療における医療訴訟と医療水準. 日本腹部救急医学会雑誌. 2013; 33(1): 23-29.